本文目录 什么是医保统筹? 医保个人账户和统筹账户哪个多? 医保参保统筹区是什么意思? 医保统筹金额什么意思? 医保统筹账户归哪里? 医保统筹账户报销上限多少? 什么是医保统筹? 医保统筹,是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分,其中还有财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等额外收入。
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什么是医保统筹?
医保统筹,是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分,其中还有财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。條萊垍頭
医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。医保统筹相当于社会保险基金,用来报销医疗费用的。萊垍頭條
医保个人账户和统筹账户哪个多?
医保统筹账户多
我国职工医保是“统账结合”,个人账户由单位与个人共同缴费,单位为个人缴纳的医保费,30%划入个人账户,70%计入统筹账户。个人账户主要支付普通门(急)诊医疗费用和购药费用,有些地方如北京还可以取现。统筹资金被统一放到一个资金池中,如果住院,可以用此资金报销。
医保参保统筹区是什么意思?
医保统筹区指的是参保地,也叫统筹单位。頭條萊垍
确定地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,达到一定人口数的县(市)也可以作为统筹单位。所有单位和职工都要按照属地原则参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一政策,实行基本医疗保险基金的统一筹集、管理和使用。在统筹地进行参保的,往往不能在除市本级外的其它统筹区享受医保待遇,如要进行就医则需要异地备案。萊垍頭條
医保统筹金额什么意思?
医保统筹金额,实际上就是医疗报销的账户里的钱。企业缴纳的部分中大约70%会进入统筹账户,具体比例因各地医疗保险的压力不同而不同。这一部分钱主要用于参保职工的门诊报销、住院报销支出。职工医疗保险的报销比例一般很高,多数都在85%以上,对于退休职工一些地区还能达到95%以上。
统筹账户,实际上一般不会显示余额。可能显示余额的特殊情况在于,某些地方对于个人门诊拿药也可以实行报销,不过这种报销一般有相应的统筹报销限额。
比如一个医疗年度不能超过3000元或者5000元。这一报销限额每次我们拿药报销以后都会减少,因此也被某些人认为是统筹账户余额。
医保统筹账户归哪里?
医保统筹账户归市里医保局管理,根据社会保险法有关规定,医保分行政事业单位社保、职工医保和城乡医保,交的医保包括社会统筹帐户和个人每个月返回帐户,社会统筹部分是归市医疗保基金管理局,统筹基金的管理和使用统一用市级医保局管理和使用。條萊垍頭
医保统筹账户报销上限多少?
普通门诊:对于医保类型为城镇职工的参保者,统筹基金最高支付限额为300元/人/月,包含药费和诊疗费。頭條萊垍
而对于城乡居民,其中未成年人和在校生的统筹基金最高支付限额为1000元/人/年,只能报销药费;其他的人的统筹基金最高支付限额为600元/人/年,只能报销药费。萊垍頭條