电子病历基本规范(门诊电子病历模板)

有关《病历书写基本规范》的最新规定有哪些?有关病历书写基本规范 卫生部为规范我国医疗机构病历书写行为,提高 病历质量,保障医疗质量和医疗安全,根据《医疗事故处 理条例》有关规定,2002年印发了《病历书写基本规范 (试行)》(以下简称《规范》)。《规范》实施7年多来, 在各级卫生行政部门和医疗机构的共同努力下,我国医疗 机构病历质量有了很大提高。在总结各地《规范》实施情 况的基础上,结合当前医疗

有关《病历书写基本规范》的最新规定有哪些?有关病历书写基本规范

卫生部为规范我国医疗机构病历书写行为,提高 病历质量,保障医疗质量和医疗安全,根据《医疗事故处 理条例》有关规定,2002年印发了《病历书写基本规范 (试行)》(以下简称《规范》)。《规范》实施7年多来, 在各级卫生行政部门和医疗机构的共同努力下,我国医疗 机构病历质量有了很大提高。在总结各地《规范》实施情 况的基础上,结合当前医疗机构管理和医疗质量管理面临 的新形势和新特点,对《规范》进行了修订和完善,制定 了《病历书写基本规范》。《病历书写基本规范》自2010年3月1日起施行。我 部于2002年颁布的《病历书写基本规范(试行)》(卫医 发〔2002〕190号)同时废止。

电子病历功能是怎样的?

1、医生、患者或其它获得授权的人,在需要了解一个个体的任何健康资料或相关信息时,在任何情况下都可完整、准确、及时获得它们,并可得到准确的释义,在需要时可以最大限度地得到详细、准确、全面的相关知识。

  2、电子病历可以根据自身掌握的信息和知识,主动进行判断,在个体健康状态需要调整时,做出及时、准确的提示,并给出最优方案和实施计划。之所以称做理想的电子病历是因为这两方面功能看似简单,但含义深刻,数十年内很难完全实现。

关键词:
本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至 931614094@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除。
电子病历基本规范(门诊电子病历模板)文档下载: PDF DOC TXT