当报销时很多人不太明白为什么有的药品可以报销,有的却不能,特别是奇怪自己无法报销的药品,为什么同样的医保,其他人却可以报销。还会使不同的参保人产生或喜或忧的感觉。下面就让小编来介绍吧。 首先医保药品与非医保药品之间存在差异,报销起付线依据医院等级也有所不同。A类普通药品可享受全价, C类需全价,而 B类则为80%,自付20%。 举例来说,生活中有些大家常用到的药物不属于医保范畴
当报销时很多人不太明白为什么有的药品可以报销,有的却不能,特别是奇怪自己无法报销的药品,为什么同样的医保,其他人却可以报销。还会使不同的参保人产生或喜或忧的感觉。下面就让小编来介绍吧。
首先医保药品与非医保药品之间存在差异,报销起付线依据医院等级也有所不同。A类普通药品可享受全价, C类需全价,而 B类则为80%,自付20%。
举例来说,生活中有些大家常用到的药物不属于医保范畴,包括主要起营养补充作用的药物,比如各种保健品;使用中成药和中药饮片制成的酒配方,比如很多老年人爱买的药酒;各种药物的果味剂、口服液泡腾剂,比如日常大家经常喝的维C泡腾片等等社会保险管理部门规定不支付基本医疗保险基金的其他药品。
基础医疗保险诊疗项目必须满足下列要求:(1)临床诊断和治疗必须安全有效,费用适中;(2)价格部门制定了收费标准;(3)定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。医疗保险支付部分属于基本诊疗项目目录内的,由参保人员按规定比例自支付之日起,按基本医疗保险规定支付。员工基本医疗保险不包括在费用诊疗项目目录内的,职工基本医疗保险基金不予支付。
由定点医疗机构提供基本医疗保险医疗服务设施费用报销,参保人员在就医和治疗护理过程中所需的生活服务设施,主要包括床位费、门诊费、诊留观床位费等。不支付基本医疗保险基金的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:(1)支付(转诊)交通、急救等费用;(2)空调、电视收费、电话收费、婴儿保育箱、食物保育箱的收费;(3)陪护、护理、洗护、门诊煎药费;(4)伙食费;(5)文娱活动费和其他为生存而必须的服务费用。
这些都是小编关于“哪些费用不能走医保报销?”的回答,希望对大家有帮助。由于各地区的医保报销都不一样,如果还存在疑问,建议大家进入社保网了解。